ISCRIZIONI

PRE - ISCRIZIONE:
Il seguente modulo è valido come pre-iscrizione alla prova
.
L'iscrizione sarà valida versando Euro 2
5,00 (per ogni singola tappa) il giorno stesso della manifestazione.

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*Nome
First Name

*Città
City
*Cognome
Last Name
*Stato
State
Tutore
Tutor
*CAP
Postal code
*Indirizzo
Address
*Provincia
Country
 
 
*Telefono
Phone
*Sesso
Gender
Fax
*Data di nascita
Date of birth
*E-mail
       
*Campi obbligatori
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SELEZIONARE LA TAPPA
2a TAPPA - 25,00 € - da versare il giorno stesso della manifestazione
OSSUCCIO (CO)
Qualifiche e Finali
sabato 12 luglio 2008
SELEZIONARE LA CATEGORIA
MASCHILE
FEMMINILE
 



Accetto


Accetto

Compilare solo nel caso che l'atleta sia minore di 18 anni:


Il sottoscritto   
Nato a   
Il
  
Residente a
  
Via
  
Tutore del minore
  
E-mail
  
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Ti ricordiamo che l'iscrizione sarà valida solo dopo l'avvenuto pagamento
di Euro 25,00 (per ogni singola tappa) da effettuare il giorno stesso della manifestazione.